Nyeri sendi

Nyeri sendi, atanapi arthralgia, muncul dina sababaraha panyakit sareng dugi ka ayeuna mékanisme na henteu jelas. Unsur artikular (ligamén, kartilage, kapsul, tulang) ngagaduhan reséptor nyeri sareng ngabales prosés radang sareng iritasi mékanis. Salila gerakan, reséptor gabungan jengkel, sinyal ti aranjeunna asup kana uteuk sareng jalma karasa nyeri. Salila peradangan, reséptor jadi leuwih sénsitip kana sagala iritasi, sabab sél sistim imun ngaleupaskeun zat anu konduktor nyeri.

Ilaharna, nyeri sendi henteu dibarengan ku bareuh tina jaringan lemes sabudeureun, deformities kontur, atawa redness. Nalika palpating sendi, nyeri téh sedeng. Dina sababaraha kasus, teu aya tanda atra peradangan dina x-ray. Aya ogé henteu keluhan ngeunaan panurunan nyata dina mobilitas mendi badag.

Arthralgia sering ngiringan panyakit rematik. Dina hal ieu, sendi nyeri jeung nyeri lamun cuaca robah. Ngarareunah parna dina dengkul jeung hip mendi leuwih umum. Isuk-isuk, pasien henteu tiasa langsung hudang sareng leumpang kalayan laju kusabab kaku sareng nyeri dina sendi.

Upami nyeri dina sendi paroxysmal, muncul teu disangka-sangka, janten langkung kuat dina sadinten, salami sababaraha dinten, sareng ngan hiji nyeri gabungan, maka urang tiasa nganggap ayana rematik kusabab asam urat. Kristal asam urat ngumpulkeun dina jaringan gabungan sareng ngairitasi jaringan, nyababkeun nyeri.

Mun arthralgia némbongan dina sendi badag (tukul, hips), tumuwuh lalaunan, janten kuat salila gawé fisik, sarta digabungkeun jeung stiffness isuk-isuk, parobahan degenerative-dystrophic bisa didiagnosis - osteoarthritis.

Alesan

Nyeri sendi ngagaduhan sababaraha sabab. Salah sahiji panyabab paling umum tina arthralgia nyaéta inféksi akut. Nyeri nyeri dina sendi tiasa muncul sateuacan tanda-tanda awal panyakit atanapi dina tahap awal. Seringna, nalika prosés inféksi, éta ngarecah sendi sapanjang awak. Dina waktos anu sami, amplitudo gerakan di antarana henteu robih.

Artralgia parna post-infectious muncul nalika inféksi urogenital sareng peujit.

Sendi nalangsara ti sipilis sekundér, endocarditis, tuberkulosis. Upami aya fokus inféksi kronis dina awak, contona, dina ginjal, saluran empedu, organ pelvis, panyakit parasit, maka sendi ogé nyeri.

Anu jadi sabab umum nyeri sendi nyaéta:

• Panyakit tiroid.
• Karacunan jeung uyah logam beurat.
• tatu fisik.
• Pamakéan jangka panjang pangobatan tangtu.

Kuring hariwang ngeunaan nyeri dina sendi alatan sagala rupa panyakit. Aranjeunna dibagi kana 2 kelompok ageung:

• Rematik mangrupikeun panyakit radang sendi anu disababkeun ku inféksi, prosés otoimun, disfungsi kelenjar éndokrin sareng métabolisme.
• Arthrosis mangrupikeun panyakit anu aya hubunganana sareng karusakan kartilage artikular sareng permukaan artikular dasar tina tulang. Kana waktu, kartilage janten kasar, leungit élastisitas na retakan.

Pembagian panyakit gabungan kana rematik sareng arthrosis nyaéta kondisional. Tanpa perlakuan, rematik pamustunganana robah jadi arthrosis, sabab prosés radang ngaganggu métabolisme dina kartilage. Aranjeunna teu nampi gizi nyukupan sarta gancang jadi thinner sarta laun ambruk.

Kalawan arthrosis, mimitina pakait sareng overload fisik gabungan, peradangan tumuwuh kana waktu. Hal ieu disababkeun ku akumulasi fragmen kartilage sareng jaringan tulang dina rohangan artikular sareng pemicu réaksi radang.

Grup résiko pikeun ngembangkeun patologi ieu kalebet:

• Awéwé nalika ménopause.
• Lansia kalayan parobahan anu aya hubunganana sareng umur dina awak.
• Pasén obese.
• Pasien sareng riwayat trauma gabungan.
• atlit.
• Jalma jeung profesi tangtu. Contona, sendi dengkul mindeng nalangsara ti jalma anu méakkeun loba jam dina suku maranéhanana (guru, surgeons, hairdressers, jsb). Nyeri dina sendi leungeun mangrupakeun gejala umum diantara musisi, cashiers, sarta loaders anu ngalakukeun gerakan monoton jeung leungeun maranéhna.

Spésiés

Aya sababaraha klasifikasi nyeri gabungan. Numutkeun lokasi arthralgia, aranjeunna dibédakeun:

• Mono Arthralgia (1 sendi nyeri).
• Oligo Arthralgia (ngapangaruhan 2-5 sendi).
• Polyarthralgia (nyeri dina leuwih ti 5 sendi).

Gumantung kana lokasi sendi, arthralgia dibagi kana umum sareng lokal.

Sifat arthralgia nyaéta:

1. Seukeut jeung kusam.
2. Transient jeung permanén.
3. Lemah, sedeng sareng sengit.

Fitur sareng kaayaan pikeun lumangsungna arthralgia gumantung kana diagnosis. Tanda anu paling umum tina nyeri sendi nyaéta:

• Ngawitan. Arthralgia lumangsung nalika mimiti leumpang, teras ngaleungit nalika anjeun ngalih. Éta pakait sareng gesekan permukaan artikular tulang, anu ditutupan ku jaringan kartilage anu rusak. Saatos sababaraha léngkah, massa ieu akumulasi dina inversi kapsul artikular sareng arthralgia ngaleungit.
• Nyeri. Aranjeunna muncul sanggeus karya fisik mendi jeung dileungitkeun kalawan sésana.
• Peuting. Aranjeunna mastikeun karuksakan parna kana gabungan sarta disababkeun ku kamacetan, getih mencét kana jaringan tulang handapeun kartilage nu. Saatos sare sapeuting, rasa kaku dina sendi muncul, sareng nalika anjeun ngaléngkah, teu ngarareunah ngaleungit.
• Permanén. Kajadian nalika aya peradangan dina kapsul gabungan.
• Ngadadak (blokade gabungan). Disababkeun ku pinching sapotong tulang atawa kartilage nyangkut antara dua surfaces articular.
• Migrasi. Mimitina hiji sendi nyeri, teras nyeri ngalih ka anu sanés.
• Dipantulan. Éta dirasakeun sanés dina gabungan anu kapangaruhan, tapi dina anu caket. Salaku conto, upami anjeun ngagaduhan panyakit sendi hip, tuur anjeun nyeri.

Diagnostik

Upami Anjeun gaduh arthralgia, Anjeun teu kudu timer medicate. Upami Anjeun gaduh nyeri sendi, pastikeun konsultasi dokter Anjeun pikeun nangtukeun diagnosis. Saatos ujian utama, anjeunna bakal ngarujuk anjeun pikeun konsultasi ka orthopedist-traumatologist atanapi rheumatologist. Upami gabungan anu luka sateuacana janten gering, maka konsultasi sareng ahli bedah dituduhkeun.

Nalika nganjang ka dokter, penting pikeun ngobrol ngeunaan titik-titik ieu:

• Nalika nyeri muncul.
• Ti mana nyeri nurun tur subsides.
• Sabaraha sering serangan nyeri lumangsung?
• Arthralgia mimiti muncul atanapi parantos aya sateuacanna.
• Naha aya hyperemia, bareuh atanapi deformasi gabungan.
• Naha anjeun ngagaduhan setrés, panyakit pernapasan akut, atanapi kagiatan fisik beurat dina dinten-dinten ayeuna?

Inpormasi ieu bakal ngabantosan spesialis ngadamel kacindekan ngeunaan kaayaan sendi pasien sareng ngadamel diagnosis.

Saatos nangtukeun sifat nyeri gabungan, dokter bakal resep pamariksaan sareng masihan rujukan pikeun:

• Analisis getih umum sareng cikiih.
• Tes getih biokimiawi.
• Immunodiagnostics.
• X-ray, CT, MRI, ultrasound tina sendi.
• Upami diperlukeun, biopsy jaringan ruksak.

X-ray tina sendi. Metoda ieu ngidinan Anjeun pikeun nalungtik gabungan dina dua projections, sarta kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun ngalakukeun arthrography radiopaque.

Ngagunakeun MRI na CT, anjeun tiasa evaluate di jéntré kaayaan struktur osteochondral jeung jaringan lemes.

Ultrasound tina sendi. Ngabantosan pikeun ngaidentipikasi effusion dina rohangan gabungan, erosi permukaan artikular tulang, parobahan dina mémbran synovial, sareng ngira-ngira lebar rohangan gabungan.

Métode pamariksaan invasif. Upami dituduhkeun, tusukan gabungan sareng biopsi sinovial dilaksanakeun. Dina kasus hésé, arthroscopy dipigawé (ujian tina rongga gabungan ti jero).

Tés laboratorium ngabantosan ngaidentipikasi tanda peradangan sareng patologi rematik. Dina getih periferal, laju sedimentasi éritrosit, tingkat protéin C-réaktif, asam urat, antibodi antinuclear, faktor rheumatoid, sarta ACCP ditangtukeun. Cairan sinovial tunduk kana analisa mikrobiologis sareng cytological.

Pangobatan

Pikeun nyeri sendi, perlakuan kudu komprehensif. Taktik kalebet ngirangan beban mékanis dina sendi, ngaleungitkeun peradangan, sareng nyegah kamajuan panyakit anu aya. Ieu mangrupikeun hiji-hijina cara pikeun ngalambatkeun degenerasi kartilage, ngajaga mobilitas gabungan sareng ningkatkeun kualitas kahirupan pasien kalayan arthralgia.

Pikeun ngirangan nyeri sendi, ieu ditunjukkeun:

• Painkillers jeung ubar anti radang.
• Fisioterapi (terapi gelombang shock, terapi ozon, myostimulation, phonophoresis).
• Latihan terapi.
• Pijat.
• Akupungtur.
• Koréksi orthopedic atanapi bedah.

Terapi konservatif dilumangsungkeun ku ubar anti-radang non-stéroid, aranjeunna ngaleungitkeun nyeri sareng gaduh pangaruh anti-radang. Chondroprotectors ngalambatkeun ngembangkeun osteoarthritis. Ubar ieu ngirangan peradangan sareng nyegah degenerasi kartilage dina sendi. Éta kalebet komponén kartilage - kondroitin, glukosamin. Chondroprotectors ngamajukeun prosés restorasi dina jaringan kartilage.

Pikeun ngaleungitkeun spasms otot rangka, relaxants otot diresmikeun.

Upami rematik pakait sareng inféksi, maka antibiotik dituduhkeun.

Pikeun fungsi gabungan anu hadé sareng prosés pamulihan, komplek vitamin sareng unsur mineral ogé resep. Vitamin A, C, E, grup B sareng unsur mineral kalsium sareng selenium penting pisan.

Dina kasus peradangan parah sareng henteu aya pangaruh pangobatan, glukokortikosteroid diresepkeun dumasar kana skema.

Pangobatan narkoba ditambahan ku salep anu haneut, ngaleungitkeun nyeri, sareng gaduh pangaruh anti radang.

Upami arthralgia parah pisan, teras blok tuntung saraf dilaksanakeun. Jang ngalampahkeun ieu, aranjeunna ngagunakeun obat kuat anu bakal ngidinan Anjeun pikeun lila poho ngeunaan nyeri gabungan.

Pikeun ngurangan arthralgia, sendi ditangtayungan tina overload. Nangtung anu berkepanjangan, ngangkat jeung mawa barang beurat nempatkeun tekanan dina sendi nu greatly ngaleuwihan beban diidinan sarta nyumbang kana karuksakan kartilage.

Pikeun nyegah arthralgia, turutan aturan ieu:

• Normalize beurat awak anjeun.
• Ngagem sapatu nyaman jeung heels low; Upami Anjeun gaduh suku datar, make insoles ortopedi.
• Hindarkeun beban psiko-emosional sareng fisik.
• Nalika nuju damel, robih posisi awak anjeun langkung sering, nyandak lima menit pikeun ngalih sareng ngaleungitkeun tegangan otot.
• Pikeun ngajaga kagiatan fisik, pilih latihan sedeng. Mobilitas alternatip sareng période istirahat.
• Ngalakukeun latihan rutin anu ngaleungitkeun setrés dina sendi anjeun. Salaku conto, anjeun tiasa ngabengkokkeun sareng ngalempengkeun suku anjeun nalika calik atanapi ngagolér salami 20-30 menit, sareng ngalaksanakeun latihan "sapédah". Saatos ieu, istirahat 7-10 menit pikeun ningkatkeun sirkulasi getih. Latihan ieu ngabantosan nguatkeun kartilage dina sendi suku.

Dina kasus parna, perlakuan bedah diperlukeun. Ngaliwatan incisions leutik, dokter bakal miceun jaringan necrotic tina rohangan gabungan. Upami cairan parantos akumulasi dina sendi, tusukan dilaksanakeun.

Pikeun ngirangan beban sareng ningkatkeun mobilitas gabungan anu sakit, osteotomy periarticular dilaksanakeun. Tulang-tulang nu ngabentuk gabungan diragaji ka handap ambéh maranéhanana bisa tumuwuh babarengan dina sudut nu tangtu.

Dina kasus parna, ngagantian gabungan dilaksanakeun.

Nyegah

Pikeun ngahindarkeun panyakit gabungan, turutan saran ieu:

1. Upami anjeun obese, normalkeun beurat awak anjeun.
2. Inuman sahenteuna 1.5-1.7 liter cai per dinten.
3. Hindarkeun hipotermia.
4. Mimpin gaya hirup aktip.
5. Hindarkeun panggunaan alkohol sareng bako kaleuleuwihan.
6. Saré wengi kedah sahenteuna 8 jam.
7. Leumpang ka luar sakedapan.
8. Coba pikeun ngarobah posisi awak anjeun leuwih sering.

Ringkesan

Numutkeun statistik, arthralgia tina extremities luhur jeung handap lumangsung dina satengah jalma umur leuwih 40 taun. Dina pasien anu umurna langkung ti 70 taun, panyakit gabungan dititénan dina 90% kasus. Upami sendi ngadadak nyeri, geuwat konsultasi ka dokter pikeun milari panyababna sareng resep pangobatan. Ngurus sendi anjeun sarta beban aranjeunna kalayan aktivitas mangpaat. Ngan latihan fisik bisa ngajaga sendi anjeun mobile, sanajan kartilage ruksak sarta gerakan ngabalukarkeun ngarareunah.